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Volume 16, Number 2, pages 20 - 26
Évaluation et soulagement de la douleur chez un patient en dialyse atteint de neuropathie diabétique périphérique
Par Jennifer Innis, inf., M.A., ACNP
Résumé
Plus de 50 % de tous les patients atteints d’insuffisance rénale terminale (IRT) ressentent de la douleur, et cette douleur est souvent attribuable à la neuropathie diabétique périphérique. Au moyen d’une étude de cas portant sur une patiente en dialyse souffrant de douleur neuropathique, le présent article passe en revue l’évaluation et la prise en charge de la douleur. La première étape essentielle consiste à évaluer la douleur. L’auto-évaluation de la douleur est l’indicateur le plus fiable et le plus valable pour mesurer l’intensité de la douleur ressentie par le patient. Cette dernière peut être prise en charge par l’utilisation de traitements non opioïdes, opioïdes et adjuvants. Cependant, chez les patients en dialyse atteints d’IRT, il faut prendre certaines considérations concernant les médicaments utilisés dans le soulagement de la douleur. Des thérapies complémentaires ont également été utilisées dans le traitement de la douleur chez des patients atteints d’IRT, mais on constate qu’il est nécessaire d’approfondir la recherche dans ce domaine.
Objectifs d’apprentissage
Après lecture de l’article, le lecteur sera en mesure:
- de définir la neuropathie diabétique périphérique
- de déterminer les symptômes de la neuropathie diabétique périphérique
- de décrire l’utilisation des non-opioïdes, des opioïdes et des adjuvants dans le soulagement de la douleur
- de reconnaître les effets secondaires des opioïdes
- de connaître les thérapies complémentaires dans le soulagement de la douleur chez les patients atteints d’IRT.
Author Affiliation(s): Jennifer Innis, inf., M.A., ACNP, est infirmière praticienne à la Clinique de la douleur au St. Michael’s Hospital, à Toronto, en Ontario.